舌头上有白斑，首先要判断患者是真的患有白斑病（一种癌前病变），还是只是口腔念珠菌病的一种白色伪膜样表现，这种白色伪膜能够被擦掉，或者仅仅是白色水肿和白色舌苔。

如果患者不能自己分辨，应寻求医生的帮助以明确诊断。在必要的情况下，可以切取黄豆大小的组织送到病理科做切片，再用显微镜观察以判断是真正的白斑病变还是水肿或者正常的舌乳头等，对于存在癌变者，也可以借此诊断而不被漏掉。