舌头底下的血管瘤是否需要治疗，要经过医生的评估后才能确定。因为舌头底下的血管样组织不一定是血管瘤，有可能是正常存在的舌下静脉，而舌下静脉是不需要治疗的。
临床上所说的血管瘤，属于先天性的血管畸形，其是由于局部血管增粗、增多，形成的团块状组织。血管瘤发生的部位不局限于舌体下方，在口腔的任何部位都可能出现，例如口腔双侧的内壁黏膜（腮帮子的部位）、上下唇内侧黏膜，甚至可以发生在舌体的背面。血管瘤的诊断需要专业医生进行判断。
血管瘤确诊以后，可以采取相关的治疗措施。过去经常采用手术治疗，现在临床很少应用，目前主要通过注射血管硬化剂治疗，即在血管瘤的位置，进行硬化剂的注射，血管瘤硬化后会自行脱落，脱落后形成的溃烂面可以自行痊愈。血管瘤的治疗比较简单，不需要进行有创性手术，局部一般也没有瘢痕形成，治疗效果大多比较理想。