新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,其原因各不相同。
一、新生儿生理性黄疸是新生儿早期出现的,50%的足月儿、80%的早产儿都可出现肉眼可见的黄疸,其原因有两个方面。
- 1、新生儿红细胞数量过多,且寿命比较短,容易被破坏,导致胆红素的来源增加,进而引起黄疸。
- 2、新生儿肝功能发育不成熟,肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力均不足,就会导致体内胆红素增加,进而引起黄疸。
二、新生儿病理性黄疸的原因。
- 1、胆红素生成过多,如母子血型不合溶血病(ABO血型不合性溶血等)、红细胞形态异常(遗传性球形红细胞增多症等)、感染等,就可能会导致黄疸。
- 2、肝细胞摄取和结合胆红素的能力低下,如感染、窒息、低血糖、Gilbert综合征等,就会导致胆红素增加,进而引起黄疸。
- 3、胆红素排泄异常,如感染、先天性胆总管囊肿或者闭锁等,导致胆红素排泄不出,造成胆红素增加,进而引起黄疸。
- 4、肠肝循环增加,如巨结肠、先天性肠道闭锁、母乳性黄疸等,也会导致胆红素排泄不出,造成胆红素增加,进而引起黄疸。


