引起根尖周炎的病因主要是存在于根管系统内的各种刺激物，可分为生物性刺激因素和非生物性刺激因素。

1、生物性刺激因素。细菌感染是最主要的病原因素。

2、非生物性刺激因素。主要是机械刺激、热损伤和化学刺激，很多是在口腔治疗过程中伴随出现的。

3、其他。临床上，一些不多见的根尖周炎症是由咬合因素造成的。

急性根尖周炎的发病程度与细菌毒力以及机体抵抗力有关。当根管内致病物毒力较强，而机体抵抗力较弱时，病变以急性根尖周炎的形式表现；反之，当机体抵抗力较强，而根管内致病物毒力较弱时，或者经过不彻底的治疗时，病变则以慢性根尖周炎的形式表现。