血管角皮瘤和血管瘤的主要区别在于二者的组织学改变不同。
1、血管瘤是由血管细胞增生而形成的良性肿瘤，其不但有血管扩张，而且还有血管内皮细胞的增生。临床表现为红色或紫色肿物，血管瘤分型很多，每型均会有不同表现。例如婴儿血管瘤、樱桃样血管瘤、海绵状血管瘤等均属于血管瘤。
2、而血管角皮瘤的分型比较多。在血管角皮瘤中，只有局限性血管角皮瘤是真正的血管瘤。临床常见的，包括肢端型、阴囊型以及丘疹型血管角皮瘤，这些实际上只有毛细血管扩张，属于毛细血管扩张性的疾病，并不是真正意义的血管瘤。
在临床中，要根据不同疾病的临床表现、组织学改变等来明确诊断。
