外痔包括：纤维增生性的外痔、血栓性的外痔（由于血栓或静脉破裂在肛周皮下形成的肿块，表现为肛门剧烈疼痛）、炎症性外痔（除了疼痛比较严重外，还会出现感染的表现，比如炎性甚至脓性的渗出物）和皮赘样的外痔等。

哨兵痔属于外痔中一种特殊的类型，是纤维上皮增生性的外痔。多继发于肛裂，与炎症刺激和浅静脉和淋巴回流受阻有一定的关系，在肛裂皮缘的后正中和前正中形成团块。

因此，想要区别哨兵痔和外痔，建议到专业的肛肠科就诊。由专业医生通过病史、查体和其他的辅助检查，给与诊断痔的类型。