慢性肝衰竭的治疗包括内科治疗、人工肝支持治疗、手术治疗等。内科及人工肝治疗可延缓部分患者病情进展，但总体疗效欠佳，肝移植可能是唯一有确切疗效的最终治疗手段。

一、内科治疗。

• 1、病因治疗：对于乙型肝炎病毒标志物阳性，以及HBV-DNA阳性的肝衰竭患者，应在知情同意的基础上，尽早进行抗病毒治疗；对于药物和酒精性原因所导致的肝衰竭患者，应及时停用可疑的药物，并进行严格戒酒。
• 2、激素治疗：研究表明，糖皮质激素可有效降低急性肝衰竭，尤其是酒精性肝衰竭的病死率，但需注意的是，对于乙肝病毒所导致的慢加急性肝衰竭，是否能应用糖皮质激素，还存在一定争议。
• 3、营养支持：营养支持是促进肝细胞再生的治疗。通常提供肝脏必需的能量以及均衡的营养，是肝脏再生和降低病死率的关键。需要注意的是，在肝衰竭的危重期，只需保障基本代谢需求即可，这是由于过高糖的输入和能量过多，均不利于疾病的康复。
• 4、肠道保护及其他：患者可服用肠道益生菌、乳果糖等，可利于维持肠道内环境。另外，患者还可酌情选用抗氧化剂，如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱（可修复肝细胞膜）、腺苷蛋氨酸（可缓解胆汁淤积）等药物治疗。
• 5、积极防治并发症：患者需遵医嘱针对各种并发症的诱因、发病机制、临床表现等特点，选用针对性的预防和治疗方法。

二、人工肝支持治疗。

• 人工肝支持系统分为非生物型、生物型和混合型三种，应用最多的是非生物型人工肝。

三、手术治疗。

• 复发性的肝性脑病、顽固性的腹水、肝肾综合征以及复发性静脉曲张出血的患者，应考虑进行肝移植手术治疗。需要注意的是，如果患者存在肝外恶性病变、肝胆系统外的活动性脓毒血症、心肺功能衰竭等，则无法进行正位肝移植。