乙肝五项报告单怎么看,不能一概而论,需根据具体情况而定。乙肝五项是日常检查中的常见指标,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝的e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。
1、乙肝表面抗原,英文缩写为HBsAg,是反映是否存在乙肝病毒感染的最重要指标。正常情况下,乙肝表面抗原应当为阴性,如果表面抗原阳性,则表示患者已经感染了乙肝病毒。
2、乙肝表面抗体,英文缩写为HBsAb,是与表面抗原相对应的一种抗体。通常只有接触过乙肝表面抗原,才会产生乙肝表面抗体。另外需要注意的是,该抗体是一种保护性抗体,可通过注射疫苗的方式获得。如果乙肝表面抗体阳性,则可表明不存在慢性乙型肝炎病毒感染。
3、乙肝的e抗原,英文缩写为HBeAg,正常情况下,乙肝的e抗原应当为阴性,如果乙肝e抗原阳性,则可表示乙肝病毒复制活跃,传染性强。
4、乙肝e抗体,英文缩写是HBeAb,该抗体是人体接触了e抗原后,产生的一种对应抗体。如果乙肝e抗体阳性,则表示e抗原阴转(即e抗原阴性),即乙肝病毒的复制减弱,或者是乙肝病毒发生了基因突变而无法产生e抗原。但需要注意的是,e抗原阴性仅表明复制不活跃,或者病毒发生了变异,而病毒仍然存在。
5、乙肝核心抗体,英文缩写为HBcAb,其阳性表示乙肝病毒感染,或者曾经感染过乙肝病毒。
值得注意的是,上述的五项指标常需要综合解读。如果乙肝五项全部是阴性,则说明患者未感染过乙肝病毒,建议及时注射乙肝疫苗,以防乙肝病毒感染;如果仅有第二项阳性,则说明患者已注射过乙肝疫苗,并产生了保护性抗体,此时无需再次注射乙肝疫苗;如果是一、三、五项阳性,即大三阳,则说明乙肝病毒复制活跃;如果是一、四、五项阳性,即小三阳,则表示乙肝病毒发生了变异,其病毒复制不活跃。通常大三阳和小三阳,仅能区别病毒的复制程度,并不能代表病毒的轻重;如果是一、五项阳性,即小二阳,其意义近似于小三阳,可表明病毒的感染状态;如果是二、五项阳性,四、五项阳性,或者二、四、五项阳性,均可表明患者有既往乙肝病毒感染。
总之,只要第一项是阴性,则绝大部分情况下,患者都处于没有病毒感染的状态;但如果第一项阳性,则可表明病毒正在感染。