新生儿肺出血的病因和出血量不同,临床治疗也不同。
1、一般治疗,如注意保暖,稳定内环境。新生儿肺出血可能会伴有酸中毒,要及时纠正酸中毒。
2、如果新生儿肺出血比较严重,可能需要通过有创机械通气进行呼吸支持。正压通气和呼气末正压是治疗肺出血的关键措施,要根据出血量和临床表现,调整呼吸机参数或者改为高频通气模式。
3、如果新生儿肺出血比较严重,尤其是两肺呈白肺时,可以应用肺泡表面活性物质,暂时缓解缺氧的表现。
4、多数新生儿肺出血是由于原发病导致的,要积极治疗原发病,如由于严重感染导致的,要积极进行抗感染治疗。
5、患儿还可以应用血管活性药物,如多巴胺、多巴酚丁胺等,改善微循环,维持正常心功能。如果肺出血比较严重,要适当补充血容量,同时应用止血药物,以及纠正凝血功能障碍的药物等。


