口腔黏膜黑斑如何处理才能治愈，首先要看黑斑的良恶性。良性的可以不予处理，恶性倾向的需在液氮冷冻条件下手术切除。
1、对于明确是良性的口腔黏膜黑斑，不主张追求治愈。推荐以观察为主，暂不处理。可以将口腔黏膜的良性黑斑，类比面部皮肤的痦子（一种良性色素痣），这种痦子一般不会有不良影响，并不是非要通过各种手段去除才好，反而如果非要追求治愈，患者就需要在面部皮肤进行很多操作，甚至需要进行美容手术，会对人体造成一定的损伤，这种结果让患者得不偿失。
2、对于明确有恶性倾向的口腔黏膜黑斑，是必须要治疗的，其治愈手段需要谨慎选择，一般建议在有液氮冷冻的条件下通过手术切除黑斑。通过这种方式处理，即使是恶性黑斑（已经恶变为肿瘤的黑斑），也可以最大程度的保证黑斑能够被完全切除，使患者获得较好的预后。建议需要手术治疗的患者，如果所在医院没有液氮冷冻条件就不要轻易去切除黑斑，而是要到正规的、设备设施完善的专科医院就诊。