胎儿染色体异常可引起多种畸形,具体与染色体异常的类型有关。
一、常染色体异常,以21-三体综合征、18-三体综合征为例。
- 1、21-三体综合征:又称唐氏综合征,是由于21号染色体异常导致的染色体病。主要临床特征是智能落后、生长发育迟缓和特殊面容(眼裂小,眼距宽,双眼外眦上斜,鼻梁低平,外耳小,硬腭窄小,头小而圆),并可伴有多发畸形,包括生殖器官的畸形(女孩无月经,男孩阴茎短小或隐睾),约50%的患儿伴有先天性心脏病(室间隔缺损、动脉导管未闭等)以及消化道畸形(如肠闭锁、膈疝、脐疝等)。
- 2、18-三体综合征:又称爱德华氏综合征,是由于18号染色体异常导致的染色体病。主要临床特征是智能和体格发育障碍、多发畸形。畸形包括躯体四肢畸形(如多指、并指、马蹄内翻足、漏斗胸、颈短、胸骨短、肋骨发育不良或缺如等);头面器官畸形(如小头畸形、小眼畸形、唇裂、腭裂、外耳畸形等);内脏器官畸形(如室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、结肠旋转不良、脐疝、腹股沟疝、多囊肾、异位肾等);外生殖器畸形(如男性患儿可出现隐睾、阴囊畸形,女性患儿可出现双角子宫、阴蒂肥大以及双阴道等畸形等)。
二、性染色体异常,以先天性卵巢发育不全综合征、先天性睾丸发育不全综合征、脆性X染色体综合征为例。
- 1、先天性卵巢发育不全综合征:患儿外生殖器发育不良,可出现骨骼畸形、软组织畸形、肾脏畸形、心脏畸形等。
- 2、先天性睾丸发育不全综合征:患儿呈男性表型,第二性征不明显,阴茎短小,睾丸极小而较硬,可出现隐睾。
- 3、脆性X染色体综合征:患儿头围增大、脸长窄、前额突出、虹膜颜色变淡蓝、大耳或招风耳、腭弓高、嘴大唇厚、下颌突出。


