自免肝炎即自身免疫性肝炎，其临床症状多种多样。自身免疫性肝炎一般起病缓慢，病情较轻者一般无明显症状，在病变活动期，患者会出现腹胀、乏力、黄疸、右上腹隐隐疼痛、关节疼痛、皮肤瘙痒等症状。
在疾病早期表现为肝大伴压痛，常伴有明显的脾大、蜘蛛痣等症状。在疾病晚期可以发展为肝硬化，部分患者会出现腹水、肝性脑病等症状，表现为腹部膨隆、意识不清、嗜睡等。少数患者会出现食管胃底静脉曲张破裂出血，表现为呕血、黑便等。
除了肝脏本身的表现，患者还可会出现一些肝外的临床表现，比如持续性发热伴急性游走性大关节炎、牙龈出血、鼻出血、满月面容、痤疮、多毛、皮肤紫纹等，还可能有甲状腺炎和肾小球肾炎等表现，女性患者常有闭经症状，以上这些表现通常提示疾病处于活动期。
