乙肝患者不能喝啤酒，原因主要包括两个方面：
1、喝啤酒会直接损害肝脏。啤酒中含有乙醇，饮酒后，乙醇可直接进入人体的血液循环，被体内的乙醇脱氢酶氧化分解，形成对人体肝脏有害的乙醛。乙肝患者肝脏内所含有的乙醛脱氢酶已大量减少，部分乙醛不能完全被分解，并可直接进入肝脏损害肝细胞。同时，饮酒还可抑制肝细胞的修复功能。
2、喝啤酒可能会影响治疗效果。乙肝患者需要口服抗病毒药物，而酒精进入人体血液后能明显地抑制抗病毒药物发挥作用。
因此，乙肝患者不能喝啤酒，也不能喝白酒、红酒或者含酒精的饮料，以防止加重肝脏的损伤，导致病情恶化。