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左亚刚
左亚刚   主任医师   教授   博士生导师
皮肤科   副主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

多种药物均可用于关节病型银屑病的治疗,主要包括非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药和生物制剂,具有用哪种药物比较好,医生会根据患者的具体情况,给予不同的治疗药物。

一、非甾体抗炎药。这类药物非常常见,也就是老百姓所说的解热镇痛药或退烧药,该类药物适用于轻、中度活动性关节炎的患者,其具有消炎、止痛、退热和消肿的作用,但是对皮损和关节破坏无效。

二、慢作用抗风湿药。这类药物比较多,主要包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、环孢素、硫唑嘌呤以及来氟米特。

  • 1、甲氨蝶呤:对皮损和关节炎均有效,是目前关节病型银屑病的首选治疗药物。
  • 2、柳氮磺胺吡啶:对外周关节炎效果比较好,对中轴关节炎通常无效,该药可与甲氨蝶呤联合应用。
  • 3、环孢素和硫唑嘌呤 :对皮损和关节症状均有效。
  • 4、来氟米特:主要用于轻、中度关节病型银屑病患者。

三、生物制剂。生物制剂是目前治疗关节病型银屑病的主要药物,临床有多种生物制剂可供选择,比如肿瘤坏死因子α生物制剂以及白介素17、白介素12/23单克隆抗体。

  • 1、肿瘤坏死因子α生物制剂:包括益赛普、阿达木、强克、类克。
  • 2、白介素17单克隆抗体:包括可善挺、依奇珠、布罗利尤。
  • 3、白介素12/23单克隆抗体:最常见的是乌司奴单抗。

发布时间:2025-06-05
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