特应性皮炎的用药包括外用药物和口服药物,具体用药种类和用药方案,需由专业的皮肤科医生根据患者的病情来决定。
一、外用药物。
- 1、糖皮质激素:是特应性皮炎的一线治疗药物。对于皮损肥厚者,可以选择中强效糖皮质激素,比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏;皮损比较轻者,可以选择弱效糖皮质激素,比如氢化可的松乳膏。
- 2、钙调神经磷酸酶抑制剂:比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏,一般用于皮肤比较薄嫩的面部、皱褶部位。
- 3、抗生素软膏:比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、复方多黏菌素B软膏,多用于皮肤破损部位,以预防继发性细菌感染。
- 4、小分子药物:比如克立硼罗软膏、非甾体类PDE-4抑制剂等,目前也是特应性皮炎的主要治疗药物。
二、口服药物。
- 1、抗组胺药:比如氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀、西替利嗪等,有助于缓解瘙痒。
- 2、糖皮质激素:对于病情比较严重的特应性皮炎患者,必要时可以采用中小剂量的糖皮质激素进行短期治疗。这类药物尽量不用,因为停药之后容易导致疾病复发或者加重。
- 3、免疫抑制剂或生物制剂:对于病情比较严重,经常规治疗无法控制的患者,可以选择生物制剂(如度普利尤、奥马珠单抗)或者免疫抑制剂(如环孢素、甲氨蝶呤)。