癌性肠梗阻一般需要外科手术治疗，保守治疗效果较差。外科手术的时机和术式的选择，要根据患者病情具体分析。

1、如果是小肠肿瘤或结肠肿瘤导致的癌性肠梗阻，可以通过手术进行根治性切除，切除病变肠段，再将两个肠管断端吻合，恢复肠道原有形态。

2、如果是结肠癌的导致的完全性的肠梗阻。可以先通过肠梗阻支架撑开肠管，待急性肠梗阻的症状缓解后，再择期进行二期手术治疗。

3、如果是晚期肿瘤导致的癌性肠梗阻，如果肿瘤还有手术切除的机会，可采用姑息手术治疗，恢复肠道通畅性，以缓解肠梗阻症状；如果肿瘤不能通过手术切除，可以做近端肠管的造瘘手术，解决病人吃饭和排便的问题，然后再针对癌症本身，进一步采取化疗、放疗、免疫治疗或靶向治疗等治疗方法。