牙槽骨骨折是否需要做手术,与骨折的严重程度有关。
1、如果牙槽骨骨折的程度不严重,未发生比较严重的错位,通常不需要做手术。通常在局部麻醉下,就可以手法复位骨折块,同时复位移位和脱位的牙齿,并进行固定。
2、如果牙槽骨发生了比较严重的错位,仅仅通过手法复位,很难使其恢复到能够维持正常功能的状态,则这种情况下需要进行手术干预。
需注意,牙槽骨骨折的手术切口设计与一般情况下不同。通常,在进行下颌骨或者上颌骨的手术时,切口一般在口内做,且是横向切口。而牙槽骨骨折手术修复很重要的一点,是需要保留牙槽骨周围的血运,如果做横向切口,会将牙槽骨根尖下的黏骨膜横行切开,对牙槽骨周围的血运损伤较大。因此,牙槽骨骨折手术通常不做横向切口。
临床上,牙槽骨骨折的手术通常是做纵形切口,即与牙根方向相同的切口。通过手术对损伤组织进行适当的剥离,并对骨骼进行复位,同时对于部分比较大的骨段的骨折,甚至可以做一些内固定。而以牙齿支持的单颌固定,也往往是必要的手术操作。