颞下颌关节强直包括颞下颌关节内强直和颞下颌关节外强直，其病因各不相同。
一、颞下颌关节内强直。
- 1、感染：是30年前常见的病因，以化脓性中耳炎最常见，血源性感染等较为少见。随着化脓性中耳炎发生率的降低，其血行感染所造成的颞下颌关节强直也随之减少。
- 2、外伤：是目前关节强直的主要原因，研究统计显示，包括髁突骨折、关节挫伤等关节损伤占关节强直病因的85%以上，因此，现在诞生出创伤性颞下颌关节强直这一新概念。
- 3、全身性疾病：特别是部分骨关节免疫性疾病，可能会引起颞下颌关节强直。
二、颞下颌关节外强直。
- 1、放疗：头颈部放疗可导致肌肉软组织纤维化，造成颞下颌关节强直，引起张口受限。
- 2、感染：上下颌间的间隙感染，形成颌间瘢痕，导致颞下颌关节强直。
- 3、咀嚼槟榔：部分患者由于长期咀嚼槟榔，使上下颌骨间黏膜硬化，导致颞下颌关节强直，造成张口受限。
- 4、化疗：部分患者由于长期进行化疗，使口腔黏膜反复发生糜烂，最后形成瘢痕，造成颞下颌关节强直。