甲状腺肿大一般不能自愈，几乎所有的甲状腺肿大都需要经过治疗才能达到治愈效果，具体的治疗方案可根据其病因进行个性化设计。

1、如果引起甲状腺肿大的病因是功能性疾病，如甲状腺功能亢进等，可采用抗甲状腺治疗或碘治疗等方法，治愈甲状腺肿大。

2、如果引起甲状腺肿大的病因是炎症性疾病，如桥本甲状腺炎（即慢性淋巴细胞性甲状腺炎）等，可酌情应用短期的激素治疗，改善甲状腺肿大。

3、如果引起甲状腺肿大的病因是结节性甲状腺肿，当甲状腺肿大到一定程度，压迫气管或发生胸骨后甲状腺肿时，通常需要手术切除，以防更严重的情况发生。

4、如果引起甲状腺肿大的病因是甲状腺肿瘤，包括甲状腺的良性肿瘤和恶性肿瘤等，通常需要通过手术切除肿瘤，以达到治愈的效果。