甲状腺结节切除后是否要终身服药主要取决于甲状腺切除的范围，具体情况需要根据手术方案来具体分析。

1、如果是单纯甲状腺结节切除手术，术后一般不需要终身服药。

2、如果是甲状腺腺叶切除手术，术后通常只需要在短期内补充甲状腺激素。

3、如果是甲状腺全切除手术，甲状腺功能通常会全部丧失，导致机体缺乏人体新陈代谢必不可少的甲状腺激素等。因此，为避免导致体内新陈代谢的障碍，机体水肿等不良情况，患者需在手术后终身服用甲状腺激素。