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直肠脱垂的治疗方法

林国乐
林国乐   主任医师   教授   博士生导师
基本外科   知名专家
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

直肠脱垂的治疗方法主要取决于脱垂的严重程度,轻度直肠脱垂一般采取保守治疗,重度直肠脱垂一般采取手术治疗。

一、保守治疗。

  • 1、患者要养成良好的饮食和排便习惯,多吃富含膳食纤维的食物,多喝水,并保持大便通畅,定时排便,防止便秘。
  • 2、患者要熟练掌握手法复位,当每次排便有直肠轻微脱出时,要及时将脱出物还纳到肛门内,以免直肠在肛门口被嵌顿后发生直肠坏死。
  • 3、患者还可以使用高锰酸钾溶液坐浴,避免肛门局部发生炎症。

二、手术治疗。

  • 1、经腹手术:通过腹腔镜或者开腹手术,将直肠悬吊固定,并切除部分直肠和乙状结肠。术中可以采用直接缝合固定直肠,也可以采用补片辅助固定直肠。
  • 2、经会阴手术:经会阴,将脱出的直肠和部分赘余的乙状结肠切除,再将乙状结肠与肛管缝合。此外,也可以采用Delorme手术,即经会阴,将脱出的直肠黏膜剥离切除,再折叠缝合直肠肌层。
  • 3、注射疗法:将药物(比如硬化剂等)注射到肠壁黏膜下,引起无菌性坏死,从而使脱垂的直肠黏膜或者直肠与周围组织发生粘连,起到固定作用。
  • 4、肛门环缩术:通过缩小肛门口径,达到避免直肠脱垂的目的。

发布时间:2024-01-27 11:00
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