中国医药信息查询平台

降低雌激素的药物

郁琦
郁琦   主任医师   教授   博士生导师
妇科内分泌与生殖中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

应用抗雌激素类药会达到降低雌激素的效果。根据作用机制的不同,其可分为芳香化酶抑制药、雌激素受体拮抗药和选择性雌激素受体调节药。

1、芳香化酶抑制药:芳香化酶是催化形成雌激素的限速酶,存在于卵巢、脑、脂肪、肌肉、骨骼等组织中,抑制芳香化酶可抑制雌激素的合成,继而降低体内雌激素含量。常用药物为来曲唑,临床多用于雌激素依赖性肿瘤的治疗。

2、雌激素受体拮抗药:这类药物是通过占据下丘脑雌激素受体,干扰雌激素负反馈,从而抑制雌激素分泌。常用药物为氯米芬,临床上可用于治疗功能性不孕症、功能性子宫出血、绝经后晚期乳腺癌及长期应用避孕药后发生的闭经等,长期大剂量应用,可引起卵巢肥大,故卵巢囊肿患者禁用。

3、选择性雌激素受体调节药:本类药物可作为部分激动药或部分拮抗药而发挥作用,也被称为组织特异性雌激素受体调节药。比如,雷洛昔芬对乳腺和子宫内膜上的雌激素受体没有作用,但能对特异性拮抗骨组织的雌激素受体而发挥作用,临床多用于骨质疏松症的治疗。

综上,芳香化酶抑制药可减少雌激素的生成,而雌激素受体拮抗药、选择性雌激素受体调节药主要抑制雌激素分泌。不同的药物适用于不同疾病,建议患者要在医生指导下按时按量用药,出现不良反应时及时就诊。

发布时间:2025-04-25
内容
审核
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室