如果女性小时候不痛经，长大了反而出现痛经的情况，可能与受凉、饮食不合理、精神因素、疾病因素等有关。
1、受凉。传统医学认为，如果女性长大之后，长期处于寒冷的环境、经常用冷水洗脚或洗冷水浴、穿着受寒（如穿低腰裤、短上衣，在寒冬腊月穿着单薄）等，可能会导致寒邪入侵，血为寒凝，从而引发痛经。
2、饮食不合理。传统医学认为，如果女性长大之后（特别是在月经期间），食用过多的寒凉食物，比如雪糕、冷饮等，也容易导致寒凝血瘀，引发痛经。
3、精神因素。传统医学认为，如果女性长大之后，长期（特别是在月经前后）处于恐惧、忧郁、焦虑等消极情绪中，情绪波动过大等，则容易造成肝郁气滞，从而导致血液凝滞不通，也可引发痛经。
4、疾病因素。现代医学认为，子宫内膜异位症、子宫腺肌症等盆腔内器质性病变可能引起继发性痛经，使以前不痛经的女性出现痛经的情况。