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月经正常会不孕不育吗

郁琦
郁琦   主任医师   教授   博士生导师
妇科内分泌与生殖中心   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

月经正常的女性,也可能会出现不孕不育的问题。

首先,不孕的原因可能在女方、男方或男女双方,即使女方正常,如果男性配偶存在精子质量差等问题,例如死精症、弱精症的情况,女性也是很难怀孕的。其次,不孕不育的病因多种多样,例如,月经正常的女性,存在输尿管病变,或者存在严重的生殖道炎症,也会影响授精、着床等过程而导致不孕。

一、输卵管病变,当输卵管运送精子、拾卵及将受精卵运送至宫腔的功能受到干扰,就会出现不孕的情况。

  • 1、输卵管发育不全:影响输卵管蠕动,不利于运送精子、卵子和受精卵,易于发生输卵管妊娠;先天性输卵管过度细长扭曲影响精子或卵子的运行。
  • 2、输卵管炎症:输卵管炎可造成伞端粘连或管腔阻塞,输卵管与周围组织粘连影响蠕动而不孕。输卵管结核造成输卵管僵直、瘘道等。这些都可影响受孕。

二、生殖道炎症也可影响受孕。

  • 1、阴道炎症严重时,阴道内大量白细胞消耗精液中存在的能量物质,降低精子活性,缩短生存时间,甚至吞噬精子而影响授精;
  • 2、宫颈炎症严重时,宫颈管内脓性白带增多、黏稠,影响精子穿透;
  • 3、子宫内膜炎严重时,可影响受精卵着床。

总之,造成不孕不育的因素多种多样,对于月经正常、未避孕、有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者,应及时去医院生殖科就诊,以查明不孕的病因,并进行相应的治疗。

发布时间:2025-03-02 16:57
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