憋不住尿常见于“急迫性尿失禁”。急迫性尿失禁是指有强烈的尿意后，尿液不受患者意志控制而经尿道漏出的情况，发生急迫性尿失禁后应及时于泌尿外科就医明确诊断，并进行病因治疗和一般治疗，必要时可使用物理治疗、药物治疗和手术治疗等。
一、病因治疗。
- 急迫性尿失禁很多是继发于泌尿系炎症、结石、肿瘤等疾病，通过积极治疗原发病和对症处理，症状大多会随之好转甚至痊愈。
二、一般治疗。
- 1、改变生活方式：根据自身健康情况，运动量及气候等因素适当控制饮水量，避免过量饮水；在身体健康允许的情况下，尽量避免睡前数小时内饮水，以减少夜间漏尿；减少含咖啡因和碳酸饮料摄入、减肥、戒烟等。
- 2、排尿训练：采取双重排尿法，即在每次排尿结束后过5分钟左右再排尿一次，有助于彻底排空膀胱，可以避免充盈性尿失禁。
- 3、膀胱训练：每次有尿意的时候尝试推迟10分钟，这样延长每次上厕所的时间，直到每2.5~3.5小时排尿一次。
- 4、盆底肌肉锻炼：进行提肛运动，增强盆底肌的收缩力及尿道闭合压，还可以反射性或自主性地抑制逼尿肌过度活动，减少逼尿肌不自主收缩而引起的漏尿。患者想象与主动控制排尿一样收缩盆底肌肉5秒，然后放松5秒钟，如此反复3次为一组运动，每日做10组以上。
三、物理治疗。
- 1、电刺激：医生在治疗时，将电极插入直肠或阴道，通过温和的电流刺激，加强盆底肌肉。电刺激盆底肌肉对于压力性尿失禁和急迫性尿失禁有效，但起效时间可能需要几个月。
- 2、生物反馈技术：是利用电极采集表面肌电信号或者用压力传感器采集肌肉张力，通过数字化信号处理后，用语音或者图像等直观形式将膀胱活动反馈给患者，患者则根据提示直接感知膀胱活动，并有意识进行自我控制，达到抑制膀胱收缩的目的。生物反馈联合盆底肌训练能有效治愈或改善尿失禁症状。
四、药物治疗。
- 1、抗胆碱药：可通过抑制逼尿肌的不自主收缩来控制尿失禁，如托特罗定、索利那新等药物。
- 2、β3受体激动剂：如米拉贝隆，可以松弛膀胱逼尿肌，增加膀胱容量，延长排尿间隔，减少尿急。
- 3、α受体阻滞剂：对部分由于膀胱出口梗阻引起的男性急迫性尿失禁也有一定效果。它具有松弛尿道，降低膀胱出口阻力的作用。常用药物如特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛、赛洛多辛等。
五、手术治疗。
- 仅作为最后一项治疗选择，只用于各种保守治疗失败的情况。手术方式包括尿道改流术、膀胱扩大成形术等。
一般来说，如果只是偶尔的憋不住尿，可能是因过于紧张、压力大等原因所致，不需要特殊治疗。只有在症状频繁发生时才考虑疾病可能，需要及时就诊。