手掌发青可见于健康人群，也可见于手部外伤、药物不良反应等，不一定是某些疾病的前兆，但确实也有一些疾病可以表现为手掌发青。
一、正常生理现象。手掌血管的颜色和分布情况由基因和后天发育所决定，部分健康人群，特别是体力劳动者及喜爱健身的人群，其手掌静脉血管显现会更加明显，但只要无静脉曲张等病理表现，均为正常的生理现象，无需过于担心。
二、手部外伤。当手部受到撞击、挤压时，可造成局部皮肤出血，如果没有发生破损，则会形成皮下淤血，透过皮肤来看淤血呈青色。
三、药物不良反应。例如，服用一些抗凝的药物，也可造成凝血功能异常，引发皮肤出血，手掌发青。
四、疾病因素。
- 1、胃肠疾病。如果长期饮食不规律，可引起消化道的运动和分泌功能失调，导致相应胃肠疾病的发生（比如急慢性胃炎、消化道溃疡等），引起手掌发青现象。
- 2、心脑血管疾病。包括高血压、冠心病、心力衰竭、脑供血不足等，都可引起肢端循环不畅，造成组织缺氧状态，出现手掌发青。
- 3、血液系统疾病。例如，患有过敏性紫癜、脾功能亢进、血小板减少症等血液系统疾病，均可造成手掌毛细血管脆性增加、自发破裂，血液渗于手掌的皮下组织，表现为手掌发青。
- 4、肢端青紫症。多见于体格瘦弱的女性，当周围温度较低时，即可出现阵发性的手掌发青发紫。
综上，手掌发青的原因较多，如果手掌反复出现发青，并伴有不适症状时，应及时就医，寻求专业医生的帮助。