龟头下面有小颗粒应先明确病因，再针对病因进行治疗，同时配合日常调护措施，以促进疾病康复。
一、对因治疗。龟头下面有小颗粒，可能与珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、湿疹、念珠菌性包皮龟头炎等疾病有关。
- 1、如果是珍珠状阴茎丘疹所致，可在龟头下面见到珍珠状、半透明的小丘疹，质地较硬，常伴轻度瘙痒。轻症者一般无需特殊处理；症状较重者可遵医嘱局部外涂氟尿嘧啶乳膏、莫匹罗星软膏等药物，或者采取冷冻治疗、激光治疗等方式进行处理。
- 2、如果是尖锐湿疣所致，可在男性龟头、阴茎、冠状沟、包皮系带等处，发现淡红色小丘疹，并逐渐形成乳头样或菜花样赘生物，还可伴灼痛、瘙痒等。临床以药物治疗为主，可遵医嘱局部外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等，也可全身应用转移因子、胸腺素等；症状较重者，还可采取激光治疗、冷冻治疗、光动力治疗或外科手术。
- 3、如果是湿疹所致，可能累及阴囊皮肤、阴茎、龟头或肛周等，患处可见丘疹、丘疱疹或小水疱等皮损，并伴局部肿胀、发红、剧烈瘙痒等。临床以药物治疗为主，可遵医嘱外用氢化可的松乳膏等糖皮质激素缓解瘙痒；还可局部外用他克莫司软膏等免疫抑制剂维持治疗；症状较重者，可遵医嘱口服泼尼松、氯雷他定、西替利嗪等。
- 4、如果是由于念珠菌性包皮龟头炎所致，包皮内侧及龟头处可见红斑，其上附着乳白色斑片，并有多发性的丘疱疹和小脓疱，边缘轻度脱屑，并伴随瘙痒症状。患者可在医生指导下，局部外用酮康唑等药物治疗；伴有发热等明显感染症状者，可全身应用抗生素；合并包皮过长者，还可在急性炎症控制后，进行包皮环切术。
二、日常调护。在病情恢复期间，患者应避免性生活，并注意个人卫生，保持龟头局部清洁，尽量穿棉质内裤；同时戒烟限酒、避免辛辣刺激性食物；保持规律作息，适当运动，以增强抵抗力。
总之，龟头下面有小颗粒的病因较为复杂，建议患者及时去正规医院男科或者皮肤性病科诊治。