阴囊有肿块的原因较为复杂，可能与阴囊内容物（睾丸、附睾、鞘膜、精索）病变，或腹腔内容物下降入阴囊等因素有关。
一、阴囊内容物病变。
- 1、睾丸肿瘤：是发生于男性睾丸上的肿瘤，主要表现为阴囊肿块、阴囊钝痛、下腹坠胀等。
- 2、附睾结核：是男性常见的生殖系统结核病之一，附睾可有肿大表现，并形成坚硬的肿块；随着病情发展，附睾肿块可与阴囊粘连形成脓肿；部分患者还可伴发热、乏力、夜间盗汗、体重减轻等结核病表现。
- 3、鞘膜积液：是指阴囊鞘膜腔内的液体积聚过多，从而形成囊性肿块，患者可在阴囊或腹股沟内发现囊性肿块；当囊肿增大时，还可伴随牵扯痛等不适症状。
- 4、精索恶性肿瘤：是指发生于精索处的恶性肿瘤，主要表现为患侧阴囊肿大，其内可触及不规则的肿块，与周围组织分界不清。
二、其他原因。疝内容物等腹腔内容物下降进入阴囊，也可形成阴囊肿块。