儿童斜视不一定都要做手术。儿童斜视指的是在儿童时期所发生的，双眼不能同时注视同一物体的疾病，且分为多种类型。其中，部分斜视的类型可以进行保守治疗，还有部分斜视的类型需要进行手术治疗。
一、不需要进行手术的斜视。
- 1、对于调节性内斜视、合并中高度近视的间歇性外斜视、合并大度数远视的外斜视等，可以通过足矫配镜来治疗。
- 2、对于垂直斜视等，可以通过配戴三棱镜来治疗。
- 3、对于小度数的共同性斜视、麻痹性斜视等，可以通过注射A型肉毒素来治疗。
二、需要进行手术的斜视。
- 1、对于无明显斜肌异常的A-V型斜视，或者先天性上斜肌麻痹所引起的垂直斜视，在明确诊断后，应该立即手术。
- 2、对于保守治疗失败的斜视，也要考虑进行手术治疗。
需要注意的是，一旦儿童出现斜视，家长应该及时带孩子到正规医院的眼科就诊，医生会通过相关检查明确斜视的类型，并根据具体情况，进行针对性的治疗。