准确来讲,并不是所有的阑尾炎穿孔都不能马上进行手术治疗,其手术时机应由普通外科专业医生进行判断。阑尾炎穿孔的治疗包括保守治疗和手术治疗。
1、对于穿孔发生不久且中毒表现严重、阑尾炎穿孔继发局限或弥漫性腹膜炎、阑尾脓肿有破裂风险以及保守治疗无效者,应及时进行手术治疗,以消除感染源、引流脓液以及减少其他并发症的发生率。
2、对于阑尾穿孔时间较长,并且已形成阑尾周围包块者,此时阑尾及周围组织水肿坏死明显,手术难度较大,术后发生小肠瘘等并发症风险较高,故不建议马上进行手术治疗,通常会在保守治疗6~8周后,待水肿消退后,再择期进行手术治疗。
综上,对于阑尾炎穿孔者的手术时机,应由普通外科专业医生进行判断,以免延误治疗时机,引起其他严重并发症。


