胃壁增厚不一定是癌症。胃壁增厚是一种影像学描述，其既可能是胃内炎症的表现，也可能提示胃内存在肿瘤性病变。
一、炎症性病变。
- 1、急性胃炎：超声声像图显示胃壁呈广泛性增厚，胃壁各层均能显示但不甚清楚。
- 2、慢性肥厚性胃炎：超声声像图显示胃黏膜层浸润性增厚，呈绒球样凸入胃腔。
二、肿瘤性病变。
- 1、浸润性胃癌：超声声像图显示胃壁大部分或全部呈不规则增厚，胃壁各层次结构被破坏且僵硬，胃腔变窄。
- 2、贲门癌：是胃癌的特殊类型，超声声像图可显示胃壁局限性增厚，前壁或后壁增厚不对称。
- 3、胃恶性淋巴瘤：超声声像图显示肿瘤部位的胃壁显著增厚，呈结节融合呈低回声肿块，质地较软，胃腔无明显狭窄。
- 4、胃平滑肌瘤：超声声像图显示胃壁肌瘤处肌层明显增厚，多呈球形，也可呈哑铃状、分叶状或不规则状，边缘光滑，可向腔内或腔外生长形成隆起，肿物呈低回声，内部同声均质，部分肌瘤的黏膜面伴有溃疡凹陷。
当检查发现胃壁增厚，需要引起重视，应在医生的指导下进行下一步检查，以明确病因并进行适当的处理。