胃穿孔是外科常见急腹症，大多数患者既往有胃溃疡病史，穿孔发生前数日溃疡病的症状有加重的趋势或者患者有暴饮暴食、大量饮酒的情况。胃穿孔的症状包括腹痛、休克以及恶心、呕吐等伴随症状。
一、疼痛。胃穿孔可分为急性胃穿孔和慢性胃穿孔两种类型，二者的疼痛表现有很大差异。
- 1、急性胃穿孔：典型表现为突发剧烈的上腹部刀割样腹痛，疼痛可迅速波及整个腹部，可伴发热、恶心、呕吐等症状。患者表情痛苦，强迫体位，呼吸表浅，腹肌紧张呈“板状腹”。
- 2、慢性胃穿孔：表现为餐后上腹部隐痛，常与胃溃疡本身的症状类似，容易引起漏诊，需警惕。
二、休克表现。可以出现面色苍白、出冷汗、肢体发冷、呼吸心跳加快、脉搏细速、血压下降等休克表现。胃穿孔早期患者可出现疼痛性休克，随着病情进展至细菌性腹膜炎时，患者可出现感染中毒性休克。
三、伴随症状。大多患者伴有恶心、呕吐的表现，程度一般不剧烈。如果病情进展，引发败血症等情况，会出现全身症状，如发热、乏力等，如果出现肠麻痹，可表现为腹胀、便秘、肠鸣音减弱或消失。
胃穿孔患者如果能够及时得到治疗，一般不会影响寿命，可以长期生存；但如果未及时治疗，继发腹膜炎、感染性休克，则可能会在1~3天内死亡。因此，一旦出现上述症状，患者应及时到医院急诊科就诊，通过X线等检查明确是否存在胃穿孔，并及时进行治疗，以免延误治疗时机，造成不良后果。
