抗抑郁的方法主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗,其中药物治疗是当前治疗抑郁的主要方式。
一、药物治疗。目前临床上推荐使用的抗抑郁药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSAs)、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂(NDRIs)等。
- 1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):代表药物有氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等。
- 2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs):代表药物有文拉法辛、度洛西汀等。
- 3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSAs):代表药物为米氮平。
- 4、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂(NDRIs):代表药物为安非他酮。
二、心理治疗。有社会心理应激因素的抑郁患者,常需联合心理治疗,如支持性心理治疗、认知行为治疗、人际心理治疗及婚姻家庭治疗等,能帮助患者识别和改变认知曲解,矫正适应不良行为,提高人际交往能力和心理适应功能,改善对家庭和婚姻生活的满意度,从而减轻或缓解抑郁症状,调动积极性,提高解决问题和应对应激的能力。
三、物理治疗。临床上同时也可联合使用改良型无抽搐电休克治疗和重复经颅磁刺激等进行辅助治疗。
除上述专业治疗以外,患者在日常生活中应该适当运动,有助于减轻抑郁,改善不良情绪。家属应随时注意患者的心理动态,多关心,多问候,并耐心倾听患者的叙述,掌握其症状、思维、信念、情绪和行为,让患者最大限度倾诉内心的痛苦,起到情感宣泄的作用。


