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荨麻疹吃什么药最有效?

王家璧
王家璧   主任医师   教授   博士生导师
皮肤科   知名专家
北京协和医院
顶级三甲医院

荨麻疹治疗的目的是控制症状,提高患者生活质量,目前主要是通过抗组胺药或联合其他药物来治疗荨麻疹。

治疗荨麻疹的常用药物包括:

1,抗组胺药:一般首选第二代无镇静或低镇静作用的抗组胺药,如非索非那定、氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪、左西替利嗪。第一代抗组胺药,如苯海拉明、异丙嗪等,虽然疗效确切,但是具有中枢镇静、抗胆碱能等不良反应,常被限制使用。孕妇应尽量避免使用抗组胺药物,哺乳期的妇女首选第二代抗组胺药。

2,免疫制剂:如环孢素,因其副反应发生率高,所以只用于严重的、对抗组胺药治疗无效的患者。

3,生物制剂:如奥马珠单抗,常用于治疗无效的难治性荨麻疹。

4,糖皮质激素:如泼尼松,有助于减轻患者的肿胀、发红和瘙痒,适用于急性、重症或伴有喉头水肿的荨麻疹患者,但长期使用容易产生骨质疏松、高血压等严重副作用。

5,免疫球蛋白:如静脉注射免疫球蛋白,适用于严重的自身免疫性荨麻疹。

6,外用药物:夏季可选止痒液、炉甘石洗剂等,冬季则选有止痒作用的乳剂,如苯海拉明霜,对日光性荨麻疹还可局部使用遮光剂。

除了药物治疗之外,荨麻疹的治疗还包括对因治疗。对于病因明确的荨麻疹患者要进行病因治疗,主要是尽量避免诱发物质的吸入、接触和食入。例如怀疑冷、热、压力、振动等物理性刺激诱导者,积极脱离和避免刺激;怀疑药物导致者,要停止和避免使用该类药物,用其他药物替代治疗;怀疑感染或炎症导致者,要进行抗感染、抗炎治疗;怀疑与食物相关者,应记食物日记,寻找可能的食物过敏原并加以避免。

发布时间:2024-03-12 18:44
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