绝经后的卵巢囊肿不一定都是恶性的。

卵巢囊肿通常可分为生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿，由于生理性卵巢囊肿是随着月经周期而发生的囊肿，所以在绝经后出现的囊肿，都是病理性卵巢囊肿。病理性卵巢囊肿又可分为良性卵巢囊肿和恶性卵巢囊肿，如果囊肿不随时间增长而增长（即2ｃｍ的囊肿，3到5年后还是2ｃｍ），就可认为是良性卵巢囊肿；如果体检偶然发现生长迅速的巨大囊肿，并且内含实性成分，查血发现肿瘤标记物升高，就可以高度怀疑是恶性卵巢囊肿。

通常来说，女性绝经的年龄，也是卵巢恶性肿瘤的高发年龄，如果出现可疑症状，需及时就医，并在专业医生的指导下进行诊治。