月经量少的患者首先应明确病因,然后根据病因进行相应的治疗,未明确病因前不得随意用药。
月经量少的病因众多,临床一般为对因用药治疗,常见的病因及所对应的药物治疗如下:
1,雌孕激素不足所致的月经量少:目前月经量过少大多与患者的雌孕激素分泌不足有关,所以通常会采用安宫黄体酮、乙烯雌酚、炔诺酮等补充雌孕激素的药物来治疗。
2,内分泌疾病所致的月经量少:患有多囊卵巢综合征的患者可以给予炔雌醇环丙孕酮来恢复规律的月经;高催乳素的患者可以应用溴隐亭通过降低泌乳素来恢复月经;甲状腺功能异常的患者,在治疗调节甲状腺功能后,患者一般会恢复正常的月经。
3,子宫内膜结核所致的月经量少:主要是采用抗结核治疗,抗结核治疗通常是短程联合用药,这样能减少用药剂量,减轻药物的毒性反应,使患者易于接受。需要注意的是,部分患者可能会对抗结核药物产生毒性反应,如神经损害、肝肾功能损害(包括出现黄疸)等,因此患者应在专业医师的指导下用药。
4,口服避孕药或宫内节育器所致的月经量少:通常建议患者更换避孕方式,如选择避孕套避孕,在患者更换避孕方式后,观察患者的月经情况。
5,卵巢功能减退所致的月经量少:对于卵巢减退引起的月经过少,可采用激素补充治疗。对于有生育要求的患者,通常会尽量采用天然的性激素治疗,并选择合适的生育方法。
6,中成药:对于月经量少色淡并伴有小腹疼痛、头昏眼花、心慌气短、面色萎黄的患者,可服用当归丸、当归红枣颗粒、妇康宝口服液或四物合剂;对于月经量少并伴腰膝酸软、足跟痛、头晕耳鸣的患者,可服用乌鸡白凤丸;对于月经量少、色紫黑有块并小腹胀痛得患者,可服用七制香附丸、益母草膏、鸡血藤膏、坤灵丸等。
除了药物治疗以外,部分引起月经量少的原发病可能还需要手术治疗,如子宫内膜结核患者的输卵管和卵巢已形成较大的包块并无法分离时,可能需要进行子宫附件切除术。此外,月将量少的患者在治疗期间要注意性生活卫生,经期绝对禁止性生活,尽量注意保暖,忌寒、凉、生、冷刺激,防止寒邪侵袭,还要注意休息、减少疲劳,合理饮食,加强营养,增强体质。同时应控制自己的情绪,避免强烈的精神刺激,尽量不要有较大的情绪波动,保持心情愉快。