下颌骨截骨手术会有一定的危险,一般下颌骨截骨手术可能会出现神经损伤、出血、意外骨折、牙齿或牙龈损伤、软组织损伤等情况。
一、神经损伤。
- 1、如果采用的是双侧升支矢状劈开截骨术,在有限的手术视野里,医生可能会因为操作不当、解剖变异,或者出现意外等情况,损伤水平截骨线下方的下齿槽神经,导致下唇麻木、牙床麻木、颏部麻木等症状。但是此种情况的发生率较低,患者无需过多担心。
- 2、如果采用的是颏成形术,在进行水平截骨时,医生可能会牵拉或者分离从第三、四牙齿根尖下方穿出的下齿槽神经,导致患者在术后出现下唇麻木等症状。虽然该症状的发生率较高,但由于多数情况下是牵拉性的,神经并没有断裂,因此绝大部分患者,经过数月的恢复,有时可能需要8~12个月,其症状都能恢复正常。即使症状恢复不完全,患者大多也能完全适应,并不会严重影响患者的日常生活。
二、出血。如果患者在术后有严重的出血症状,则可能会危及生命。即使进行了及时的止血治疗,也可能会造成术后反应,比如面部肿胀、张口受限等,而且还可能会增加感染风险。
三、意外骨折。在下颌骨截骨的手术过程中,可能会出现意外骨折。如果截骨不当或者劈开不当,则可能会导致髁状突颈部骨折;如果双侧升支矢状劈开截骨术的过程中,在非设计的截骨线外产生了骨片折裂,也可算是意外骨折。
四、牙齿或牙龈损伤。如果截骨不当,或者截骨线走偏,就可能会造成牙齿或牙龈损伤。此种情况的发生率较低,患者无需过多担心。
五、软组织损伤。由于口腔内的手术视野有限,而下颌骨截骨手术的操作复杂,需要采用高转速的手术工具,比如电钻、电锯等,一旦手术过程中出现操作不当,就可能会造成软组织撕裂。