药物相关性骨髓炎与应用药物有一定关系。其临床表现包括以下几点:
1、约95%的患者会出现骨坏死,个别患者可能会发生病理性骨折。
2、病变早期患者可发生感染,伴有疼痛、肿胀等症状;病变后期患者可出现拔牙窝、瘘管、溢脓、牙齿松动等表现,同时坏死组织腐败后会产生恶臭气味。
3、下颌骨的骨髓炎主要是发生在前磨牙和磨牙区;上颌骨的骨髓炎主要是发生在后牙区,严重时,病变可以跟上颌窦相通。上颌骨与下颌骨相比,下颌骨发生骨髓炎更多见。
4、通过影像学检查,可以发现骨质的明显破坏,其边缘通常不太规则,有明显的骨膜增厚,另外,晚期可以有骨小梁的改变。
需注意,临床上,一般仅仅通过X线检查难以确定病变的深度,往往需要在X线检查的基础上,结合CT来进行早期诊断。


