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胶囊内镜和胃肠镜的区别有哪些

杨爱明
杨爱明   主任医师   教授   博士生导师
消化内科   主任
国家重点专科
北京协和医院
顶级三甲医院

胶囊内镜和胃肠镜的区别主要体现在操作原理、检查范围、局限性、诊断敏感性及特异性、检查相关并发症、价格等多个方面。

一、操作原理。

  • 1、胶囊内镜的原理是:受检者通过口服具有摄像与信号传输装置的智能胶囊,借助自身消化道蠕动,使智能胶囊在人体消化道内进行运动、从而拍摄图像,医生则利用体外图像仪进行记录,从而掌握受检者消化道检查情况,患者在检查期间可以进行正常活动。
  • 2、常规胃肠镜的原理是:将带有摄像头的软管经过受检者食管深入到胃部,或从肛门伸入结直肠,直接观察并记录胃内或肠内的病灶,患者在检查期间无法进行正常活动。

二、检查范围。

  • 1、胶囊内镜可以对全消化道进行分段检查,是小肠疾病筛查及诊断的理想检查方法。
  • 2、电子胃镜是对食管和胃部进行检查,电子结肠镜是对结直肠进行检查,因此常规的胃肠镜无法用于小肠疾病的诊断。

三、局限性。

  • 1、虽然胶囊内镜可以对全消化道进行检查,但胶囊内镜仍无法在检查过程中取得活检以及内镜下治疗,并且胶囊内镜多为非操控式胶囊,检查中仍不可避免地存在一定的拍摄盲区。
  • 2、常规的胃肠镜则可以在检查过程中对病灶组织进行活检及治疗,但通常会使受检者产生恶心、呕吐、腹痛、心律失常等症状。

四、诊断敏感性及特异性。在一些上消化道和下消化道疾病(比如Barrett食管、食管静脉曲张、炎症性肠病、结直肠肿瘤等)的诊断中,胶囊内镜的诊断特异性和(或)敏感性仍不及常规胃肠镜。

五、检查相关并发症。

  • 1、胶囊内镜的并发症主要为胶囊滞留、误吸入气道等,一旦发生胶囊滞留,需通过手术取出。
  • 2、常规胃肠镜的检查并发症主要为过敏、消化道穿孔、出血、原有肠梗阻加重等。

六、价格。胶囊内镜是比较先进的检查技术,其检查价格通常比常规胃肠镜高出数倍。

发布时间:2024-02-02 14:54
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