紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，可能与感染、食物或药物过敏、疫苗接种等有关。临床表现除皮肤紫癜、关节肿痛、消化道症状外，主要为血尿和蛋白尿等，多发生于紫癜出现后2～4周，也可能延迟出现。
1、病因
致病因素比较多，与本病发生密切相关的主要因素如下：
（1）感染：如链球菌、麻疹病毒、水痘病毒、风疹病毒、寄生虫感染等。
（2）食物：主要是动物异体蛋白引起机体过敏所致，如鱼、虾、蟹、蛋、鸡肉、牛奶等。
（3）药物：某些抗生素，如青霉素及头孢菌素类抗生素等；解热镇痛药，如水杨酸类、保泰松、叫哚美辛及奎宁类等；其他，如磺胺类、阿托品、异烟肼及噻嗪类利尿药等。
（4）其他：如花粉、尘埃、疫苗接种、虫咬及寒冷刺激等。
过敏性紫癜的病理改变主要是全身性小血管炎，而肾脏的毛细血管比较丰富，因此容易侵犯肾脏而发病。
2、症状
（1）皮肤紫癜：局限于四肢，以下肢及臀部多见，躯干部极少累及。多反复出现、对称分布。
（2）血尿、蛋白尿：表现为不同程度的血尿（包括肉眼血尿和镜下血尿）、蛋白尿及管型尿，偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。
（3）消化道症状：因消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累，可出现腹痛、呕吐及便血等症状。
（4）关节肿痛：关节部位血管受累可出现关节肿胀、疼痛、压痛等表现。
3、治疗
（1）针对病因治疗：有感染者需要积极抗感染，过敏者需要抗过敏治疗。
（2）对症治疗：如果出现腹痛、腹泻、关节痛，医生可能会给予解痉止痛药物，病情严重者可能需要用糖皮质激素、血浆置换等。
4、预后
紫瘢性肾炎的预后与患者年龄、病情严重程度、病理类型及紫癜反复发作的次数相关。
（1）患者年龄：儿童紫癜性肾炎大部分预后良好，而成年人尤其是老年患者预后远比儿童差。
（2）病情严重程度：临床表现为无症状性少量蛋白尿、血尿的预后较好，起病早期即出现大量蛋白尿、肾病综合征、高血压和进行性肾功能不全的预后较差。
（3）肾脏病理类型：肾脏病理改变较轻的预后相对较好，病理改变重的则预后差。
（4）紫癜反复发作次数：过敏性紫癜反复发作者比单次发作者预后差。