怎么判断是不是胃肠功能紊乱(功能性胃肠病),对于患者来说存在一定的困难,因为这些不适症状是患者的体验,很多的症状患者无法判断是功能性还是器质性。
对于医生来说,患者出现不适时,首先完善常规的初步筛查,比如血常规、大便常规加潜血等,明确是否有贫血或便血,若便潜血阳性,则需进一步完善内镜检查。通常,当患者存在上腹痛、反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状时,需完善胃镜检查;若存在大便潜血阳性、腹泻、便秘或者下腹疼痛,则需完善结肠镜检查。当初步筛查没有发现问题时,则考虑是胃肠功能紊乱。
需要注意的是,患者需要注意贫血、呕血、黑便或不明原因的体重下降等报警征象,当出现上述报警征象或存在胃肠道肿瘤方面的家族史时,则需要进一步完善相关检查 ,排除器质性的问题,不能简简单单的认为是胃肠功能紊乱。