中国医药信息查询平台

老年痴呆吃什么药好?

崔丽英
崔丽英   主任医师   教授   博士生导师
神经科   主任
北京协和医院
顶级三甲医院

老年痴呆是指老年人的记忆、注意、语言、定向力等认知功能受损的一组疾病。可伴或不伴有精神改变。

目前没有药物能够完全治愈老年痴呆,但是服用药物可以改善认知、延缓疾病的发展,常用药物主要包括:

1,胆碱酯酶抑制剂(ChEI):是改善老年痴呆患者认知功能的主要药物。代表性的药物有多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲等。

2,N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂:能够拮抗NMDA受体,具有调节谷氨酸(一种酸性氨基酸)活性的作用,用于中晚期阿尔茨海默病的治疗。常用药物有美金刚。

3,脑代谢赋活剂:临床上也可使用该类药物来改善认知功能,如茴拉西坦、奥拉西坦等。

4,选择性5-HT再摄取抑制剂:出现抑郁、淡漠的患者,可选用该类药物。主要包括氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等。

5,非典型抗精神病药物:如果患者出现显著的精神症状,可使用此类药物,如利培酮、奥氮平、喹硫平等。

6,其他:有睡眠障碍者,在睡前可服用地西泮。还可以用一些中成药如复方苁蓉益智胶囊。

多数药物具有不良反应,需要监测药物不良反应的发生,如有特殊不适,需及时就诊。除药物治疗外,还需注意痴呆老人的居家养护。包括对老人日常生活的照料、对居家环境的改造与对老人认知功能的维持与训练(通过行为认知疗法、情感治疗、认知训练或认知康复和认知刺激疗法)等。

发布时间:2025-01-12
内容
审核
国家中医药管理局名词术语规范推广项目办公室