颈动脉瘤是否严重，主要取决于颈动脉扩张的病变程度。

颈动脉瘤的常见原因有高血压、颈动脉硬化、免疫性血管疾病，主要表现为颈动脉可触及搏动性包块，个别患者在发病进展较快的情况下会出现疼痛。颈动脉瘤容易形成附壁血栓，血栓脱落可能会引起脑血管堵塞，导致脑梗死。如果瘤体较大且不规则，可能会发生破裂。

所以，一旦发现颈动脉瘤，患者要及时去医院就诊，进行相关检查，并在医生指导下积极进行治疗。对于严重的颈动脉瘤，可采用手术治疗，比如颈动脉瘤体切除联合人工血管移植术、腔内覆膜支架植入术等。