除颤的适应证主要是心室颤动、心室扑动以及无脉性室性心动过速。
1、心室颤动。
- 定义：心室颤动是指心室发生快速无序的激动，致使心室规律有序的激动和舒缩功能消失，心电图室颤波频率为250~500次/分。心室颤动是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。
- 症状：患者可出现心音消失、脉搏血压测不到、意识丧失、紫绀、抽搐、呼吸停止等表现。
- 处理：治疗心室颤动最有效的方法是电击复律，应用除颤器向心脏释放短暂的脉冲电流，使心肌瞬间同时除极，恢复窦性心律。
2、心室扑动。
- 定义：心室扑动也是指心室发生快速无序的激动，心电图室扑波频率为200~250次/分。心室扑动是心源性猝死的常见原因。
- 症状：患者可出现意识丧失、抽搐、呼吸停顿、心音消失、脉搏血压测不到等表现。
- 处理：可通过体外非同步电击除颤、心肺复苏治疗进行处理。
3、无脉性室性心动过速。
- 定义：无脉性室性心动过速是指出现快速致命性室性心动过速，不能启动心脏机械收缩，心排出量为零或接近为零。
- 症状：患者表现为突然意识丧失、抽搐、心音消失、脉搏血压测不到等。
- 处理：无脉性室性心动过速是心脏骤停的常见形式，应尽早使用除颤器进行电复律。
