膈肌疼痛可由膈疝、呃逆症、胸膜炎、膈肌损害、膈肌肿瘤等因素引起。
1、膈疝：膈疝指腹腔内或腹膜后的内脏器官通过膈肌裂孔或膈肌缺损部位疝入胸腔，可引起膈肌疼痛症状。膈疝分先天性膈疝、创伤性膈疝、食管裂孔疝三类，先天性膈疝与创伤性膈疝一般保守治疗无效，需要进行手术治疗，食管裂孔疝病情较轻时可进行内科治疗，内科治疗无效时应进行手术治疗。
2、呃逆症：呃逆症俗称打嗝，是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的阵挛性不随意挛缩，伴吸气期声门突然闭锁。呃逆症会导致膈肌不随意挛缩，持续、顽固的呃逆可引起膈肌疼痛症状，需要根据病情选择治疗方式，比如药物治疗、屏气法等。
3、胸膜炎：患者患有胸膜炎后会有胸腔积液，刺激膈肌并引起疼痛。尤其是患者咳嗽或深呼吸时，疼痛的症状比较明显。这部分患者应该积极治疗胸膜炎，使用相关的抗感染药物进行治疗，胸膜炎治愈后膈肌疼痛症状也可缓解。
4、膈肌损害：高处跌下、交通事故、子弹穿透伤、刀刺伤等都可能导致膈肌受损，引起膈肌疼痛的症状。这部分患者应该根据具体的损伤情况进行治疗，不仅需要处理膈肌损伤，可能还需要治疗其他腹部器官的损伤。
5、膈肌肿瘤：膈肌的原发性肿瘤、转移瘤都可引起膈肌疼痛症状，其中原发性肿瘤较罕见，多为转移瘤。这部分患者需要针对肿瘤进行治疗，良性肿瘤可通过手术切除、预后较好，恶性肿瘤则需要进行手术治疗、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗。
综上，如果反复出现膈肌疼痛，应及时就医明确病因并对因治疗。