神经性耳鸣的诊断非常重要，是进行有效治疗的基础。虽然医生可根据患者的主诉，在短时间内做出初步诊断，但耳鼻喉专科对神经性耳鸣的临床诊断至少包括以下五项：

1、听力水平诊断。神经性耳鸣的诊断首先需要进行听力水平诊断。

2、病损部位诊断以及疾病性质诊断。需确定导致神经性耳鸣的病损部位是耳蜗、耳蜗后方还是桥小脑角区；同时还要确定疾病的性质是良性疾病，还是肿瘤等恶性疾病。

3、病因或诱因诊断。噪声性听觉损害以及耳毒性药物损伤等都可能是神经性耳鸣的病因或诱因。

4、分类诊断或分型诊断。神经性耳鸣的常见分类或分型有单侧耳鸣、双侧耳鸣；高调耳鸣、低调耳鸣；持续性耳鸣、间歇性耳鸣等。

5、心理素质诊断。患者的性格特征、心理承受能力、抗压能力以及患者的焦虑、抑郁状态等，都可能与神经性耳鸣相关。

综上，神经性耳鸣需根据患者病史，结合相关的辅助检查，包括听力测试、耳屏压迫试验、乳突压迫试验、颈内动脉压迫试验等，做出综合全面的诊断。