子宫内膜不典型增生是否要切子宫与患者有无生育要求有关。

子宫内膜不典型增生实际上是子宫内膜的癌前病变，如果患者不进行治疗，若干年以后可能有20%的患者最终会发展为子宫内膜癌，所以子宫内膜不典型增生是需要治疗的。对于子宫内膜不典型增生的治疗与患者有无生育要求有关。

1、如果患者有生育要求，则不需要切除子宫，这时候需要进行药物治疗。但是，药物治疗无效或者药物治疗期间进展为子宫内膜癌，这种情况患者需要进行子宫切除术。

2、如果患者没有生育要求，临床上一般会建议患者切除子宫，以达到治愈的目的。当然，大概有1/4的子宫内膜不典型增生的患者可能已经合并有子宫内膜癌，只是诊刮时可能未发现，而在子宫切除术后才发现，所以从这个角度讲，更是建议没有生育要求的患者进行子宫切除术。需注意，即使在子宫切除术后诊断为早期子宫内膜癌，患者也不必过于担心，因为子宫切除术的切除范围足够大。