单纯性肾囊肿是否需要治疗，主要取决于患者的具体情况。

1、单纯性肾囊肿主要是由于肾脏退行性改变引起的，如果囊肿没有压迫肾脏造成肾积水，通常不会对肾脏功能造成影响，患者也不会出现明显的临床症状，就不需要进行治疗。

2、部分患者的囊肿体积比较大，可能会对局部造成压迫，进而引起腰部酸胀、疼痛等症状。个别患者的囊肿可能会压迫肾脏集合系统，从而导致肾积水，就需要积极进行治疗。如果不及时进行治疗，就可能会造成梗阻，损害肾脏功能。