女性阴道的最顶端是子宫,而阴道与子宫通过子宫颈相连接,而宫颈跟阴道连接的部分,则称为穹窿,后穹窿是指穹窿的后半部分。需要注意的是,穹窿与子宫直肠陷凹(即盆腔的最低点),仅隔着一层阴道壁和一层腹膜,从后穹窿部位进行穿刺,就可以从阴道内穿刺到腹腔,并从腹腔抽吸出液体。在临床上,什么情况下需要做后穹窿穿刺术,需要根据具体情况而定。
1、如果患者的腹腔内有液体,或者需要明确是否存在宫外孕出血等,都可以进行后穹窿穿刺术,如果穿刺出来的是血液,则可诊断其有腹腔内出血;如果穿刺出来的是脓液,则可诊断其有感染情况。
2、如果有盆腔脓肿的患者,无法进行手术治疗,同时脓肿位于后陷凹时,就可以通过后穹窿穿刺术进行穿刺引流,以便于后续治疗;如果患有巧克力囊肿或者出现了其他情况,其包块位于后陷凹时,也可能进行后穹窿穿刺术。