早期扁桃体癌一般不需要化疗，而晚期扁桃体癌通常需要化疗。

晚期扁桃体癌不仅容易发生颈部淋巴结转移，还可能会出现肺转移、骨转移等情况。而且，晚期扁桃体癌的局部范围大，如果进行手术治疗，需要切除的面积比较大，就会严重影响口咽部的功能。所以，晚期扁桃体癌的患者可以先进行化疗，缩小病灶，然后再进行手术治疗，手术以后也可以再配合同步放化疗，来减少手术对口咽部功能的影响。